春末夏初之交,雨水渐多,肝木仍旺,湿气渐盛,最容易受拖累的就是我们的脾。很多人这段时间总觉得浑身发沉、没力气,吃不下饭、吃点就胀,大便不畅还粘马桶,根源大多在脾虚失养。
脾是后天之本,气血生化之源,而春天肝木太旺和夏天湿气渐盛都容易困住脾的运化功能。
所以,分清自己是湿、是寒、还是堵,选对适合自己的方子,才能真正把脾养好。
今天黄药师聊聊脾最喜欢的3个经典小药丸,对症用,湿气消了,脾胃顺了,吃饭香了,肠道也通了,浑身也有劲了。
1、参苓白术丸/散:专管脾虚湿盛,赶走肠道湿气
️参苓白术丸是健脾渗湿的经典方,如果你总觉得四肢沉重、浑身没劲,提不起精神,大便溏稀不成形、粘马桶,冲好几次都冲不干净,舌体胖大、边上有明显齿痕,舌苔白腻,吃点东西就胃胀、没胃口,这就是典型的脾虚湿盛,刚好适合参苓白术丸/散。

图片仅供科普用,中成药请在医师指导下使用,下同
很多人春困,总觉得累、睡不醒,原因就常是脾虚运化不动水湿,湿气裹住了全身,气血也没法正常输布到四肢百骸,身体就没劲,想睡觉。
这时候如果盲目补气血,可能会越补越堵,加重湿气。因为脾胃已经被湿气困住了,根本运化不动滋补的东西,只会让湿邪越积越多。
而参苓白术丸能一边健脾补气,一边利水渗湿,标本兼顾。它用人参、白术、茯苓、甘草(四君子)健脾益气,打牢脾胃基础;再用山药、莲子肉健脾止泻,白扁豆、薏苡仁利水渗湿,把体内多余的湿气排出去。

炒白扁豆
脾胃的运化能力提上来了,湿气也排出去了,浑身的沉重感自然就没了,大便成型了,胃口也开了,人也有劲了。
⚠️黄药师提醒:本药偏温补渗湿,口干舌燥、手足心热、大便干结的阴虚火旺者慎用。
2、附子理中丸:专攻脾胃虚寒,补足脾胃阳气

很多人脾虚,不是湿,是寒,即阳虚。尤其是天热时,不少人贪凉吃冷饮、凉菜,吹冷风,脾胃虚寒的问题就格外突出。
它和参苓白术丸同属温性的健脾药,但侧重点不同:
参苓白术丸主打健脾祛湿,适合脾虚湿盛、没胃口、乏力、浑身发沉的情况;
附子理中丸主打温中健脾,专攻脾胃虚寒、胃腹冷痛的问题,温热之力更强。
️所以,附子理中丸适合这类人群:
肚子常年怕凉,用热水袋捂着、喝点热水就舒服,吃点凉的、生冷的就胃疼、拉肚子;
大便稀溏,没有明显臭味,常年手脚冰凉,怕冷,口淡不渴不爱喝水,舌淡苔白滑。
附子理中丸最主要的是,含有大补阳气的附子,搭配干姜温中散寒,人参、白术、甘草健脾益气,既能补足脾胃的阳气,又能健脾固本,把脾胃的火力提上来。

附子
⚠️黄药师提醒:本药温热性强,孕妇慎用,阴虚火旺、胃热口苦、大便干结者不宜。
3、香砂六君丸:专管脾虚+湿阻+气滞,打通脾胃堵胀

同样是脾虚,有些人是湿,有些人是寒,还有些人是堵。春天肝气旺盛,很容易横逆犯脾,导致脾虚的同时,脾胃气机也堵了,常常胃胀、嗳气、消化不良,这时不能光健脾,还要理气和胃。
很多人会把胃胀当成积食,一味吃消食片,结果越吃越虚,越调越堵。
这类情况的核心是脾虚为本,气滞为标,有时候还兼有湿阻。脾胃本身气虚,运化无力,再加上肝气克脾,气机堵在了脾胃里,这时候就得用既能健脾,又能理气,又能祛湿的药。
香砂六君丸是在补气健脾的四君子汤基础上,加了半夏、陈皮化湿和胃,木香、砂仁理气醒脾,既能补脾虚,又能打通堵滞的气机,还能化掉中焦的湿气,一举三得。

木香砂仁,理气健脾组合
️它适合这类人群:
吃点东西就胃脘胀闷、堵得慌,嗳气不断,偶尔反酸,没胃口,消化不良;
大便溏稀但粘滞不爽,情绪不好的时候,胃胀、胃堵的情况会明显加重。
脾胃的气机通了,运化能力强了,胃胀、嗳气的问题自然就消了,吃饭也香了。
⚠️黄药师提醒:本药偏温燥,口干舌燥、大便干结的阴虚火旺者慎用。
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